2023年9月4日 更新
看護師の特定行為および特定行為研修の包括同意についてのお願い
特定行為とは、あらかじめ医師が定めた手順書に準じて、看護師が診療の補助を行うことです。
看護師による特定行為を実施するメリットは、看護師が医療チームの一員として、患者さまの状態に応じ、タイムリーかつ迅速に適切な医療を提供することにあります。
当院は、厚生労働省「特定行為に係る看護師の研修制度」の研修機関の協力施設となっております。
特定行為研修の実施
指定研修機関の入試に合格した看護師が、厚生労働省省令に基づき実習を行っています。
特定行為研修中の看護師は、指導医とともに実習しています。
対象の患者さまには事前に説明を行い、患者さまの安全を確保するとともに、指導医の助言や指導を受けて特定行為研修を行います。説明に同意した後でも、研修を拒否することができます。また、拒否したことを理由に、治療および看護上の不利益を被ることはありません。患者さまの個人情報に関しては、適切に管理いたします。
特定行為の実施
当院では、特定行為を行う上記研修を修了した看護師、認定看護師をそれぞれ、特定行為実践看護師、特定認定看護師とよんでいます。
特定行為研修を修了した看護師のユニフォーム
特定行為研修を修了した看護師は、背中にロゴが入った他の看護師とは違うユニフォームを着用しています。
このユニフォームは2022年9月から採用され、医療現場において、特定行為が行える看護師であることがすぐにわかるようになっています。
当院で実施している特定行為
| 特定行為区分の名称 | 特定行為 | 特定行為研修修了看護師が実施する行為 | 特定行為研修看護師が実施する行為 |
|---|---|---|---|
| 呼吸器管理（気道確保に係るもの）関連 | 経口用気管チューブ又は経鼻用気管チューブの位置の調整 | ● | |
| 呼吸器管理（人工呼吸療法に係るもの）関連 | 侵襲的陽圧換気の設定の変更 | ● | ● |
| 非侵襲的陽圧換気の設定の変更 | ● | ● | |
| 人工呼吸管理がなされている者に対する鎮静薬の投与量の調整 | ● | ● | |
| 人工呼吸器からの離脱 | ● | ● | |
| 栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連 | 中心静脈カテーテルの抜去 | ● | ● |
| 創傷管理関連 | 褥瘡又は慢性創傷の治療における血流のない壊死組織の除去 | ● | |
| 創傷に対する陰圧閉鎖療法 | ● | ||
| 創部ドレーン管理関連 | 創部ドレーンの抜去 | ● | |
| 動脈血液ガス分析関連 | 直接動脈穿刺法による採血 | ● | ● |
| 橈骨動脈ラインの確保 | ● | ● | |
| 栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連 | 持続点滴中の高カロリー輸液の投与量の調整 | ● | ● |
| 脱水症状に対する輸液による補正 | ● | ● | |
| 循環動態に係る薬剤投与関連 | 持続点滴中のカテコラミンの投与量の調整 | ● | ● |
| 持続点滴中のナトリウム、カリウム又はクロールの投与量の調整 | ● | ● | |
| 持続点滴中の降圧剤の投与量の調整 | ● | ● | |
| 持続点滴中の糖質輸液又は電解質輸液の投与量の調整 | ● | ● | |
| 持続点滴中の利尿剤の投与量の調整 | ● | ● |
特定行為研修を修了した看護師および特定行為研修中の看護師に関するご意見やご質問がありましたら、指導医や看護師などに直接お尋ねください。または、患者相談窓口でも対応しております。
ご理解とご協力をお願いいたします。